Перейти до вмісту

Етинілестрадіол/етоногестрел

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
(Перенаправлено з Гормональне кільце)
Етинілестрадіол/етоногестрел
Систематизована назва за IUPAC
Класифікація
ATC-код G02BB01
PubChem 9960701
CAS 131562-74-8
DrugBank
KEGG D11655
Хімічна структура
Формула
Мол. маса
Фармакокінетика
Біодоступність
Метаболізм
Період напіввиведення
Екскреція
Реєстрація лікарського засобу в Україні
Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата НОВАРИНГ®,Органон Сентрал Іст ГмбХ, Швейцарія, UA/9613/01/01, 08.05.2019

Етинілестрадіол / етоногестрел, що, серед інших, продається під назвою НОВАРИНГ® (англ. NuvaRing) — це гормональне вагінальне кільце, яке використовується для контрацепції та полегшення перебігу менструації[1]. Засіб містить етинілестрадіол (естроген) та етоногестрел (прогестин)[2]. Застосовується шляхом введення у вагіну[1]. Вагітність можлива приблизно у 0,3 % жінок, які дотримуються усіх рекомендацій з використання, та у 9 % жінок, які використовують контрацептив типово[3].

Безпека

[ред. | ред. код]

До поширених побічних ефектів належать нерегулярні вагінальні кровотечі, нудота, біль у грудях, вагініт, зміни настрою та головний біль[4]. Рідкісні, але серйозні побічні ефекти можуть включати тромбози, синдром токсичного шоку, анафілаксію, жовчнокам'яну хворобу та проблеми з печінкою[4].

Цей контрацептив не рекомендується використовувати жінкам старше 35 років, які палять[4]. Також не рекомендується використовувати під час вагітності, проте шкідливого впливу на плід не виявлено[4]. Використання під час грудного вигодовування зазвичай не рекомендується, оскільки може зменшитися кількість грудного молока[4]. Основний механізм дії полягає в зниженні рівня гонадотропінів, що призводить до пригнічення овуляції[4].

Комбінація етинілестрадіол / етоногестрел була схвалена для медичного застосування у США у 2001 році[2]. Вона внесена до Орієнтовного переліку основних лікарських засобів, розробленого ВООЗ[5]. У Сполученому Королівстві препарат доступний як дженерик[1]. Станом на 2020 рік місячний запас коштує Національній службі охорони здоров'я Сполученого Королівства 30 фунтів стерлінгів[1]. У США гуртова вартість засобу в такій же кількості становить близько 470 доларів США[6]. У 2017 році цей препарат посідав 177-е місце серед найбільш призначуваних у США — було виписано понад три мільйони рецептів[7][8].

У США було подано судові позови проти компанії Merck із твердженням, що вона приховувала ступінь ризику утворення тромбів, пов'язану з цим препаратом[9][10]. У 2014 році справу було врегульовано за 100 мільйонів доларів[11].

Посилання

[ред. | ред. код]
  1. а б в г BNF (вид. 80). BMJ Group and the Pharmaceutical Press. September 2020 - March 2021. с. 843-844. ISBN 978-0-85711-369-6.
  2. а б Ethinyl Estradiol and Etonogestrel (Professional Patient Advice). Drugs.com (англ.). Архів оригіналу за 20 квітня 2021. Процитовано 19 квітня 2019.
  3. Trussell, James (2011). Contraceptive efficacy. У Hatcher, Robert A.; Trussell, James; Nelson, Anita L.; Cates, Willard Jr.; Kowal, Deborah; Policar, Michael S. (ред.). Contraceptive technology (вид. 20th revised). New York: Ardent Media. с. 779—863. ISBN 978-1-59708-004-0. ISSN 0091-9721. OCLC 781956734. Table 26–1 = Table 3–2 Percentage of women experiencing an unintended pregnancy during the first year of typical use and the first year of perfect use of contraception, and the percentage continuing use at the end of the first year. United States. [Архівовано 2013-11-12 у Wayback Machine.]
  4. а б в г д е NuvaRing - FDA prescribing information, side effects and uses. Drugs.com (англ.). Архів оригіналу за 4 травня 2021. Процитовано 19 квітня 2019.
  5. The selection and use of essential medicines 2023: web annex A: World Health Organization model list of essential medicines: 23rd list (2023). Geneva: World Health Organization. 2023. WHO/MHP/HPS/EML/2023.02.
  6. NADAC as of 2019-02-27. Centers for Medicare and Medicaid Services (англ.). Архів оригіналу за 6 березня 2019. Процитовано 3 березня 2019.
  7. The Top 300 of 2020. ClinCalc. Архів оригіналу за 12 лютого 2021. Процитовано 11 квітня 2020.
  8. Ethinyl Estradiol; Etonogestrel - Drug Usage Statistics. ClinCalc. Архів оригіналу за 18 січня 2021. Процитовано 11 квітня 2020.
  9. Mencimer, Stephanie (2009). Is NuvaRing Dangerous?. Mother Jones. Архів оригіналу за 22 січня 2021. Процитовано 30 червня 2013.
  10. Fair, Vanity (9 грудня 2013). Why Is Potentially Lethal Contraceptive NuvaRing Still on the Market?. Vanity Fair (амер.). Процитовано 11 вересня 2025.
  11. Merck to pay $100 mln in NuvaRing contraceptive settlement. Reuters (англ.). 7 лютого 2014. Процитовано 11 вересня 2025.