Staphylococcus saprophyticus

Staphylococcus saprophyticus
S. saprophyticus забарвлений за Грамом, культивований на трипсин-соєвому агарі
Біологічна класифікація
Домен:	Бактерії (Bacteria)
Тип:	Firmicutes
Клас:	Бацили (Bacilli)
Ряд:	Bacillales
Родина:	Стафілококові (Staphylococcaceae)
Рід:	Стафілокок (Staphylococcus)
Вид:	S. saprophyticus
Біноміальна назва
Staphylococcus saprophyticus (Fairbrother 1940) Shaw et al. 1951

Staphylococcus saprophyticus

---

Морфологія

• Грампозитивні коки (сферичні бактерії), діаметром 0,5–1,5 мкм.
• Розміщуються попарно або у вигляді грона винограду.
• Каталазопозитивні, коагулазонегативні.
• Не утворюють спор, не мають джгутиків (не рухливі).
• Утворюють колонії білувато-жовтого кольору, блискучі, на щільних поживних середовищах.
• Факультативно анаеробні.

---

Антигени

• Клітинна стінка містить пептидоглікан і тейхоєві кислоти.
• Має поверхневі білки, які сприяють адгезії до уротелію (наприклад, uro-adherence factor).
• Відсутній білок A та коагулаза (на відміну від S. aureus).

---

Патогенез

• Основний патогенний механізм — прикріплення до клітин епітелію сечових шляхів через специфічні адгезини.
• Інфекція найчастіше локалізується в сечовивідній системі:
  • гострий цистит у молодих жінок — до 20% усіх випадків;
  • рідше — уретрит, пієлонефрит.
• Бактерія резистентна до нормального струму сечі — здатна колонізувати сечовий міхур.

---

Імунітет

• Після інфекції специфічний імунітет нестійкий — можливі рецидиви.
• Вроджений імунітет грає основну роль (фагоцити, лізоцим, інтерферони).
• Імуноглобуліни класу IgA та IgG можуть виявлятись у відповідь на інфекцію.

---

Лабораторна діагностика

1. Загальний аналіз сечі – виявлення лейкоцитурії, бактеріурії.
2. Бактеріологічний посів сечі – основний метод:
   • типове зростання на МПА, МПБ;
   • кількість >10⁵ КУО/мл;
   • колонії великі, непрозорі, часто з жовтуватим відтінком.
3. Грамфарбування – грампозитивні коки.
4. Каталазна проба – позитивна.
5. Коагулазний тест – негативний (на відміну від S. aureus).
6. Новобіоцинова резистентність – резистентний (важлива диференціальна ознака між S. saprophyticus і S. epidermidis, який чутливий).

---

Лікування

• Препарати вибору:
  • Нітрофурантоїн;
  • Триметоприм/сульфаметоксазол;
  • Фосфоміцин.
• Альтернативні антибіотики:
  • Цефалоспорини (I покоління);
  • Амоксицилін-клавуланат.
• S. saprophyticus зазвичай чутливий до багатьох препаратів, але може мати помірну резистентність до пеніцилінів через β-лактамази.